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Le chirurgien orthopédique va alors arrimer et fixer le tendon pathologique sur le tendon sain: on parle de ténodèse. Transfert tendineux Dans le cas d'une atteinte marquée des deux fibulaires, le praticien peut se servir d'un tendon proche encore fonctionnel, comme le tendon fléchisseur commun des orteils. Reduction tendon fibulaire de la. Tendon fibulaire fissuré: traitement Finalement, la lésion seule ne définit pas la technique. Le praticien peut prendre en compte de multiples facteurs, comme son ancienneté, son degré d'intensité, les lésions annexes, l'activité physique du patient opéré. Si bien que pour le même type de lésion, il peut choisir tantôt une ténodèse, tantôt une suture simple… Traitement chirurgical de la cause A l'instar du traitement médical, il ne sert à rien de traiter les lésions tendineuses sans traiter les causes notamment un défaut d'axe de l'arrière-pied. Le praticien orthopédique peut donc décider d'associer une intervention osseuse, pour traiter une cause ou une complication: émondage d'une saillie post-fracture, traitement d'une exostose, creusement de la partie malléolaire postérieure (gouttière concave), ostéotomie calcanéenne de valgisation… Il est important de comprendre que l'orthopédiste propose une approche globale de la pathologie de la cheville, à la fois pour traiter les symptômes, mais aussi leurs causes et leurs complications.

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Examen(s) d'imagerie Le premier examen d'imagerie réalisé lorsqu'une tendinopathie des fibulaires est suspectée est la radiographie conventionnelle. Des clichés de la cheville du patient sont pris « en charge », c'est-à-dire position debout avec le poids du corps sur la cheville en question, permettant un premier bilan. Grâce à une échographie, l'équipe médicale pourra confirmer ou non une atteinte des tendons fibulaires de la cheville. Cette technique permet également de déterminer l'état d'avancement de la pathologie. Le scanner de la cheville a surtout pour but de faire un bilan précis des structures osseuses. Enfin, l'IRM va permettre de confirmer ou non le diagnostic d'une tendinite fibulaire. Rééducation tendon fibulaire superficiel. Cet examen vise notamment à repérer des fissures ou des ruptures. Selon les résultats de ces examens, le traitement médical sera basé sur des soins et médicaments ou sur une intervention chirurgicale pour les cas les plus sévères. Les Autres pathologies du cheville

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Ainsi, que l'on souffre d'une tendinite ou d'une luxation des tendons fibulaires, l'opération s'avère indispensable pour à la fois soulager les douleurs, empêcher l'aggravement des dégâts, et permettre la reprise des activités au plus vite. Définition de l'opération des tendons fibulaires L'opération des tendons fibulaires consiste à corriger, réparer ou retirer les parties endommagées des tendons fibulaires. Les opérations des tendons fibulaires sont principalement effectuées à ciel ouvert, mais peuvent également nécessiter l'utilisation de la tendinoscopie, consistant en l'introduction d'une caméra au niveau de la gaine des tendons. Rééducation tendon fibulaire profond. Le choix de la technique appropriée est laissé au chirurgien en fonction de l'importance de la pathologie et de la complexité de l'opération à réaliser. L'incision de la cheville peut aller de quelques millimètres à une dizaine de centimètres. Un garrot est souvent mis en place au niveau de la jambe pour empêcher le sang d'affluer vers la zone à opérer. La rééducation post-opératoire et la reprise des activités A la suite d'une opération des tendons fibulaires, le patient peut nécessiter une rééducation plus ou moins longue en fonction de l'importance de sa pathologie.

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Evolution sans traitement Au stade initial, le tendon est simplement irrité, inflammé sans traitement le tendon continu à se fatiguer et finit par se rompre avec apparition de fissuration au ceint même du tendon. Pour finir par se rompre complètement. La rupture en général fait disparaître en bonne partie les douleurs. Par contre les activités sportives deviennent limitées dés qu'elles sollicitent la cheville, avec des entorses à répétition. Traitement Au stade de l'inflammation Traitement médical associant dans les formes débutantes: Repos sportif 4 a 6 semaines, kinésithérapie, infiltration de plaquette, ains et antalgique. Tendinopathie des fibulaires : symptômes, causes, diagnostic, traitement. Attention: les injections de corticoïde sont peu indiquées dans ce type de pathologie. Elles sont à double tranchant. Elle calme bien l'inflammation tendineuse, mais il y a un risque important de rupture secondaire du tendon à cause de ces mêmes corticoïdes. La chirurgie Apres échec du traitement médical ou de première intention. Au stade inflammatoire sans rupture: on peut réaliser une tenosynovectomie (nettoyage des tendons).

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