Les oto-émissions acoustiques (OEA) et produits de distorsion acoustique (PDA) sont utilisés pour évaluer la fatigue auditive chez des travailleurs exposés au bruit ou à des substances chimiques. Nous avons utilisé ces OEA et PDA pour évaluer le retentissement de l'exposition au bruit seul ou au bruit et à des hydrocarbures aromatiques (toluène, xylène) d'agents travaillant dans un laboratoire de chimie organique (bruit toujours inférieur à 85 dB). Sur 22 agents pressentis, 7 ont été écartés: indisponibilité, anomalie éliminatoire à l'audiogramme liminaire tonal… Parmi les 15 agents inclus dans l'étude, 8 sont des femmes âgées de 30 à 49 ans, toutes exposées au bruit, une exposée en plus au styrène, une autre au toluène, et 7 sont des hommes âgés de 28 à 59 ans, tous exposés au bruit, deux exposés concomitamment au toluène. Toutes les mesures d'OEA et de PDA ont été réalisées par le même médecin. Oto-émissions acoustiques, exploration de la cochlée | Cochlea. L'appareil utilisé est bridé à 96 dB. Trois agents ont des résultats améliorés d'au moins 3 dB après l'exposition au bruit seul (1 homme, 2 femmes).
C'est un test de dépistage de routine, de plus en plus utilisé lors de l'examen des nouveaux-nés. [i] [ii] Des anomalies au niveau de l'oreille moyenne vont aussi modifier l'aspect de ces OEA, voire les faire disparaître. Une otoscopie normale est donc nécessaire à la bonne mesure de ces OEA.
Selon le bureau international d'audiophonologie, le degré de surdité correspond à la moyenne des seuils en dB, obtenus en audiométrie tonale, pour les fréquences 500, 1000, 2000, 4000 Hz. Par exemple, le degré de surdité du patient dont le seuil est celui représenté dans la partie audiométrie tonale est: (0+5+10+70)/4=21, 25dB; soit une surdité légère. Surdité légère: La parole est perçue à voix normale, mais la gêne apparaît à voix basse ou lorsque le locuteur s'éloigne. La plupart des bruits familiers sont perçus. Surdité moyenne: La parole est perçue si on élève la voix. La personne malentendante comprend mieux en regardant le locuteur. Quelques bruits familiers sont encore perçus. Oto emission acoustique la. Surdité sévère: La parole est perçue à voix forte près de l'oreille. Seuls les bruits forts sont perçus. Surdité profonde: Aucune perception de la parole. Seuls les bruits très puissants sont perçus. Surdité totale (cophose): La perte moyenne est de 120 dB. Aucun son n'est perçu. Notons qu'une surdité ne se mesure jamais en% mais en dB de pertes!
Les oto-émissions acoustiques (OEA) ( version PDF) Les oto-émissions acoustiques sont le reflet d'une activité spontanée de l'oreille qui va non seulement entendre des sons mais également en produire, en réponse à une stimulation sonore extérieure [i] notamment. Les OEA peuvent donc être définies comme des sons émis par l'oreille. La genèse de ces OEA repose sur la normalité du fonctionnement des cellules ciliées externes de l'organe de Corti [ii]. Il existe aussi des sons émis spontanément par l'oreille nommés OEA spontanées, tandis que les autres s'appellent OEA provoquées transitoires. Ce sont essentiellement les OEA provoquées transitoires qui sont utilisées dans l'examen clinique. Les OEA sont enregistrées par une petite sonde placée dans le conduit auditif externe. Leur mesure nécessite un appareillage particulier. Le résultat est représenté par une courbe. Il s'agit d'un test dit objectif car il ne demande pas la participation du patient. Intérêt des oto-émissions acoustiques (OEA) et produits de distorsion acoustique (PDA) pour évaluer la fatigue auditive chez des agents exposés au bruit seul ou au bruit et à des solvants organiques aromatiques - EM consulte. Ce test est très important, notamment dans l'examen des nouveaux-nés, car si les oto-émissions acoustiques sont présentes cela veut dire que l'audition du nouveau-né ne présente pas de surdité supérieure à 30-40 dB.
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L'OAEP est charactéristique pour chaque personne et chaque oreille. Chaque oreille et chaque individu présente une trace caractéristique en réponse au même clic. Ici, on voit le 4 tracés enregistrés sur les deux oreilles de deux sujets normo-entendants: A et B, oreilles droite et gauche du 1er sujet, C et D, oreilles droite et gauche du 2e sujet. Oto-émissions et seuil d'audition Seuil d'enregistrement des OAEP Exemples d'enregistrement d'une OAEP en réponse à un stimulus d'intensité décroissante (de haut en bas). Le seuil de détection des OAEP sur un sujet normo-entendant est très bas (-10 dB: donc inférieur au seuil de perception! ), ce qui en fait un test très sensible. Émission oto-acoustique in English - French-English Dictionary | Glosbe. Par contre, la réponse sature vite (> 30 dB). Oto-émissions, dépistage et prévention Enregistrement classique en clinique ORL: ici sur un sujet normo-entendant. Témoins de l'activité des CCEs, les OEAs constituent un test objectif spécifique de leur intégrité. Simple, non invasif et rapide, ce test est même devenu un classique de l'exploration fonctionnelle en ORL: notamment comme dépistage d'un problème de surdité cochléaire chez le nouveau-né ou comme suivi chez les sujets à risque (hypoacousies professionnelles ou liées à la prise de médicaments oto-toxiques).
S'il est admis que la fatigue auditive précède la surdité professionnelle, que faire de ces résultats en médecine du travail, comment les utiliser et quelle signification prédictive leur donner? Nous préconisons de réaliser en première approche une biométrologie sur les agents aux OEA et PDA significativement perturbés, témoins d'une fatigue auditive et d'élargir l'enquête. Oto emission acoustique sport. Le texte complet de cet article est disponible en PDF. Mots clés: Distorsion acoustique, Fatigue auditive, Solvants organiques, Bruit Plan © 2016 Publié par Elsevier Masson SAS.
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