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9. 3 - Anomalies pleurales Epanchement pleural L'épanchement pleural de la grande cavité pleurale apparaît comme une opacité de la base effaçant les coupoles, les bords du cœur et les culs-de-sac costophréniques. La limite supérieure de l'épanchement est nette, curviligne à concavité supérieure. Syndrome d’Ogilvie après césarienne : savoir y penser ! À propos de deux cas post-césarienne et revue de la littérature - ScienceDirect. Hydropneumothorax Le pneumothorax se traduit en position debout ou assise pas une visibilité anormale de la plèvre viscérale qui apparaît comme une fine ligne blanche séparée de la paroi thoracique et de la plèvre pariétale par une clarté homogène dépourvue de toute structure parenchymateuse (contenant de l'air) remarque à la base droite un niveau hydro-aérique témoignant d'une composante liquidienne associée dans la grande cavité pleurale. Pneumothorax complet compressif On voit ici un pneumothorax droit avec un petit poumon droit rétracté vers le hile. Notez la discrète déviation médiastinale vers la gauche, en rapport avec la compression. Les signes de pneumothorax compressif sont nets ici: déviation médiastinale du côté opposé, élargissement des espaces intercostaux et aplatissement de la coupole diaphragmatique du côté du pneumothorax (hyperexpansion de la paroi).
Au niveau du gros intestin, on appelle cette motricité le « péristaltisme ». Constipation et stase stercorale On parle de « constipation » quand il y a moins de 3 selles par semaine, qu'elles sont dures, sèches ou difficiles à évacuer: La constipation peut être due à un défaut d'évacuation (terminale) ou à un défaut de transit, une stagnation des selles dans le côlon. C'est à ce dernier phénomène que correspond la stase stercorale. Niveau hydro aérique grelique 8. Les selles ne progressent pas correctement. Il n'y a donc pas de difficulté à l'évacuation, mais les selles sont rares et dures. On peut visualiser cette stase stercorale sur des examens d'imagerie, parfois prescrits devant l'existence de douleurs abdominales. La constipation est un problème très fréquent qui, la plupart du temps, n'est causé par aucune maladie d'organe. On parle dans ce cas de « symptôme fonctionnel ». Les personnes souvent constipées le savent bien: après plusieurs jours sans être allé à la selle, il arrive que les selles soient émises sous forme de diarrhée.
Généralités définition: arrêt total ou partiel des matière ou des gaz.. Il existe plusieurs causes: la strangulation (hernie, bride, invagination... ), l'bstruction (sténose, compression extrinsèque... ) ou un dysfonctionnement du transit intestinal (paralysie des muscles du transit Conséquence: En amont de l'obstacle, il y a une distension de la lumière intestinale. en aval, le tube digestif se vide (=fausse diarrhée). Hydro-aérique (image) - Définition du mot Hydro-aérique (image) - Doctissimo. Cette différence morphologique permettra de localiser exactement le segment intermédiaire, c'est à dire le lieu de l'occlusion Conduite à tenir: La première chose à demander est un ASP. On pourra alors observer des niveaux hydroaériques qui confirme une occlusion. Toutefois, on fait de plus en plus de scanner pour connaitre la cause exacte, ainsi que la localisation de l'occlusion. Signe d'occlusion sur bride définition: une bride correspond à un phénomène d'adhérence fibreuse, souvent post-opératoire. Elles se créent à partir d résidus de sang, d'eau ou de fil utilisé pendant une intervention chirurgicale antérieure.
→ Occlusion colique Le cliché d'abdomen sans préparation debout montre une dilatation colique périphérique avec des niveaux hydroaériques périphériques plus hauts que larges. Le cliché d'abdomen sans préparation couché montre des haustrations coliques. Le scanner avec opacification colique (coloscanner) montre l'obstacle et permet un bilan d'extension, à la recherche notamment de métastases hépatiques 20/32
On note une phase pré-occlusive. Quand l'occlusion siège sur l'intestin grêle, il s'agit d'un syndrome de Kœnig fait de douleurs abdominales migratrices déclenchées par les repas, aboutissant toujours au même point et cédant brutalement avec une sensation de gargouillement asso cié à un bruit de filtration hydro-aérique et parfois, une « débâcle » diarrhéique. Quand l'obstacle est colique, il s'agit d'un ralentissement du transit avec apparition ou aggravation d'une constipation. La semiologie de l'imagerie medicale - II.5.2 syndrome occlusif.. L'occlusion a donc un début progressif, les vomissements sont tardifs, l'état général longtemps conservé. À l'examen le météorisme est diffus, important, il peut exister un hyper péristaltisme. Les bruits hydro-aériques sont conservés. Sur les radiographies d'abdomen sans préparation, les niveaux hydro-aériques sont nombreux. Au scanner on visualise un obstacle dont la cause est pariétale ou intraluminale. Les tumeurs du grêle sont rares chez l'adulte mais peuvent se révéler par une obstruction incomplète (syndrome de Kœnig) ou complète.
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