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Après l'intervention, l'utilisation d'un topographe-aberromètre permet d'apprécier l'alignement de l'implant. Le patient peut regagner son domicile une à deux heures après l'intervention. La dilation pupillaire empêche la conduite du véhicule dans les deux heures après l'intervention. Il est donc recommandé d'être accompagné d'un proche. Avantages et risques d'une opération de la cataracte par implant torique Le remplacement du cristallin opacifié par des implants toriques permet au patient qui présentait un astigmatisme moyen à fort de se passer de lunettes pour voir de loin comme de près. Il arrive qu'une correction soit tout de même nécessaire après l'intervention. Si c'est le cas, elle sera beaucoup plus légère, esthétique et confortable que celle que le patient portait avant l'opération. Implants toriques cataracte secondaire. Le problème le plus fréquemment rencontré en cas d'opération de la cataracte est l'apparition d'une cataracte secondaire. Après avoir retrouvé une vision satisfaisante, le patient constate une baisse de son acuité visuelle.
Cet axe est proche ou confondu avec l'axe du méridien le plus cambré de la cornée. L »alignement optimal de l'implant torique dans le sac cristallinien, après retrait de la cataracte conditionne l'efficacité de la correction de l'astigmatisme cornéen. Un anneau gradué en degré est posé en utilisant les marques d'horizontalité précédemment effectuées (a). L'axe du méridien cambré est ensuite marqué sur la cornée (b). C'est selon cet axe que l'implant sera aligné (l'optique de l'implant est munie de repères en regard de son méridien le plus faible). Implants toriques cataracte replacement. Aide per opératoire à l'alignement: système Callisto (Zeiss) Ce système repose sur l'utilisation d'un logiciel de reconnaissance des images captées par le microscope opératoire. Le repérage des marques d'horizontalité est effectué de manière automatique. Des lignes repères sont alors rajoutées sur l'image de l'oeil vue par le chirugien. Ces lignes sont alignées avec l'axe où devra être positionné l'implant. Dans l'exemple suivant, l'implant torique AT TORBI doit être positionné sur l'axe 12°.
Le Dr Yves Bokobza* expose les avantages de cette avancée qui permet aux opérés de la cataracte d'être dispensés de lunettes. Paris Match. Rappelez-nous les problèmes de vue qui nous touchent avec l'âge. Dr Yves Bokobza. Il existe deux principaux problèmes de vue liés à l'âge: la presbytie et la cataracte, deux affections liées au cristallin. Toriques – Ophta France. Vers 45 ans, la presbytie s'installe: le cristallin ne peut plus accommoder pour permettre une bonne vision de près, et on est obligés de porter des lunettes. La cataracte apparaît généralement après 65 ans. Le cristallin s'opacifie progressivement, entraînant une baisse de la vue et un éblouissement à la lumière du soleil. Bien souvent, il existe déjà un défaut visuel associé, non lié à l'âge: une myopie, un astigmatisme, une hypermétropie… Dans quels cas recourt-on à la pose d'un implant? L'implant est un cristallin artificiel qui, en cas de cataracte, remplace le cristallin opacifié. Cet implant permet également, même en l'absence de cataracte et après 55 ans, de corriger une forte myopie, une hypermétropie ou une presbytie chaque fois qu'une intervention au laser n'est pas possible.
La concordance entre l'axe du méridien le plus cambré (en rouge) et l'implant est parfaite. L'astigmatisme résiduel est inférieur à 0. 5 D (alors qu'il était de 5 D en préopératoire). Implants toriques cataracte de. Quand l'implant possède un alignement optimal, la neutralisation de l'astigmatisme cornéen est maximale. Le relevé topo aberrométrique (OPD SCAN 2, Nidek) a été effectué après chirurgie de la cataracte et insertion d'un implant torique. Noter la parfaite concordance entre l'axe de l'astigmatisme engendré par la cornée (en bas à gauche) et celui engendré par l'implant torique (en bas à droite). Ces astigmatismes se « neutralisent » et l'oeil opéré est ainsi débarrassé de l'astigmatisme total (en haut à droite) En cas de mauvais alignement, une rotation d'implant torique peut être envisagée secondairement.
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