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Dans le cas d'implants ostéointégrés, il faudra donc trouver des solutions pour répondre à la demande du patient. La chirurgie plastique parodontale va alors apporter une aide précieuse en l'associant, si nécessaire, à une approche prothétique. Ici, la technique proposée va distinguer plusieurs étapes: – étape préchirurgicale qui va consister à déposer la couronne et à éventuellement réduire le pilier afin de ménager un espace suffisant à la chirurgie parodontale; – étape de la chirurgie mucogingivale, avec la mise en place d'une greffe de conjonctif placée contre le pilier et recouverte entièrement par un lambeau déplacé coronairement. Les soins sur gencive : dtartrage, chirurgie parodontale, greffe sur gencive. Notons que dans la technique décrite, un greffon épithélio-conjonctif est prélevé et ensuite désépithélialisé à la lame de bistouri. Il a été mis en avant que la qualité du conjonctif est meilleure sous l'épithélium avec la présence de plus de fibroblastes. Lorsqu'on prélève directement un greffon de conjonctif, on peut perdre cette couche; – étape post-chirurgicale consistant à mettre en place une couronne provisoire avec un nouveau pilier afin de permettre la maturation des tissus mous.
3/ d' éliminer l'excès de gencive. Dans certains cas la gencive est bourgeonnante, on parle d'hyperplasie gingivale et cet excès de gencive doit être éliminé chirurgicalement. 4/ assainir l'os autour de la dent pour que la gencive puisse être en bonne santé. Parfois, le traitement des gencives doit être associé à la réalisation de nouvelles prothèses dentaires. La chirurgie plastique parodontale au service de l’implantologie – L'Information Dentaire. Pour préparer le parodonte (c'est à dire l'os et la gencive autour de la dent) avant de réaliser une couronne ou un bridge, on réalise une chirurgie pré-prothétique. Elle peut être nécessaire si la dent est très délabrée et que sa forme ne convient plus à la réalisation de la prothèse. Le but de cette chirurgie parodontale est donc de redonner aux racines des dents sur lesquelles les prothèses dentaires vont être faite une forme idéale. Le déchaussement des dents est souvent synonyme de rétractation de la gencive, mais dans certains cas il est possible de regagner de l'os, on parle de régénération parodontale. Pour résumé, si un cratère osseux est présent, il est possible de réaliser une greffe d'os au cours d'une chirurgie de régénération parodontale.
Variétés de procédure En dentisterie moderne, il existe 2 principaux types de curetage: ouvert et fermé. L'extérieur est fait dans les cas les plus graves. Le plus souvent, au cours de cette procédure, vous devez couper la gencive. Fermé est indiqué lors du blanchiment médical des dents ou lors de leur nettoyage du tartre. La durée de toutes les variétés de la procédure est de 2-3 heures. Chirurgie d'excision du lambeau Le curetage patchwork des poches gingivales consiste à nettoyer les surfaces profondes des gencives et à brosser les dents, y compris leurs racines. Chirurgie parodontale lambeau par séance en. Après l'opération, des matériaux qui stimulent la croissance et le développement des tissus peuvent être utilisés afin de les restaurer le plus rapidement possible. Pendant la procédure, la surface périostée de la gencive est découpée, après quoi tous les tissus mous et internes sont soigneusement traités. Dans la période postopératoire, le patient a besoin d'un contrôle accru sur l'état des gencives, car parfois après le curetage, le cou des dents est exposé, la structure des processus alvéolaires change ou la sensibilité de la dentine augmente.
En revanche, son absence engendre tout de même une mobilité et un détachement des tissus pouvant aller jusqu'à des récessions tissulaires autour des implants. Même en présence d'une muqueuse inférieure à 2 mm de hauteur, on observe déjà une augmentation de la plaque et de l'inflammation gingivale. Chirurgie parodontale lambeau par séance de. La hauteur du tissu kératinisé n'est pas le seul paramètre à considérer, son épaisseur intervient également. Les tissus fins ne sont pas stables autour des implants et peuvent être amenés à être renforcés par des techniques de chirurgie plastique parodontale. Enfin, tout cela n'est viable qu'en présence d'un environnement bucco-dentaire sain. Les pertes de tissus mous autour des implants ostéointégrés Conférence de Martina Stefanini La perte de tissus mous autour d'un implant ostéointégré et porteur d'une prothèse fixée est une complication fréquente qui peut amener le patient à témoigner d'une gêne esthétique. La visibilité même de l'implant, causée par une muqueuse trop fine, peut porter préjudice.
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