Le foyer hypoxique de voisinage est souvent à l'origine d'arythmies ventriculaires sévères. Le reste du coeur (normalement vascularisé) fonctionne comme habituellement. Plus l'IDM est important, plus la zone de nécrose est importante, plus le ventricule va avoir de difficulté à se contracter avec des répercussions hémodynamiques plus ou moins importantes. Les modifications du segment ST (sus ou sous décalage) dans les différentes dérivations de l'ECG (électrocardiogramme) permettent de suspecter avec une grande probabilité, non seulement le territoire du VG atteint mais aussi la coronaire occluse. Le fait d'identifier l'artère touchée peut avoir d'importantes implications cliniques et de supposer les complications à venir. Territoire coronaire eco habitat. En résumé et indépendamment des variations anatomiques: Sur l'ECG ci-contre, apparait un infarctus inféro- latéro-basal (atteinte de la circonflexe ou de la coronaire droite). Le sus-décalage ST apparait en DII, DIII, AVF, V5 et V6 (flèches rouges). Le sous décalage ST apparait en V1, V2, V3 et AVL (flèches bleues).
T. REGGANY, C. ALEXANDRESCUS, N. HUGUES, F. BOURLON, Centre cardio-thoracique de Monaco Les anomalies de connexion proximale des artères coronaires sont rares avec une prévalence angiographique proche de 1%. On distingue les anomalies de l'origine (atrésie, anomalies de naissance depuis l'aorte ou depuis l'artère pulmonaire, depuis une branche coronaire), les anomalies de trajet des branches coronaires épicardiques (intramural, pont myocardique) et les anomalies de connexion distale représentées essentiellement par les fistules coronaro-camérales. Infarctus 4. Inférieur : e-cardiogram. Les manifestations cliniques de ces anomalies sont elles aussi diverses depuis la mort subite par ischémie myocardique jusqu'à la découverte fortuite. L'apport du scanner multicoupe est décrit pour le diagnostic positif de ces variations anatomiques, parfois délicat en coronarographie, mais aussi pour la distinction des formes « bénignes » et des formes « malignes », potentiellement responsables d'ischémie myocardique. Nous rapportons les cas de deux patients porteurs d'anomalie de connexion coronaire découverte à l'âge adulte.
le spasme coronaire, réduction brutale de la lumière (La lumière est l'ensemble des ondes électromagnétiques visibles par l'œil... ) artérielle lié à la vasomotricité des artères, comme dans une crise d' asthme (L'asthme (phon. : [asm]) du latin asthma signifiant « respiration... ) où le calibre des bronches s'auto-réduit spontanément. Les deux mécanismes s'associent et s'auto-entretiennent - chacun renforçant l' activité (Le terme d'activité peut désigner une profession. ) de l'autre. Forme la plus habituelle de l'occlusion coronaire. Mais il existe des formes « pures », spastiques, la plus « classique » étant le Prinzmetal, sus-décalage de ST caractéristique sur l'électro-cardiogramme (ECG), à condition de pouvoir enregistrer l'ECG au bon endroit, au bon moment. L'enregistrement ECG continu (Holter ECG) est ici un précieux outil (Un outil est un objet finalisé utilisé par un être vivant dans le but d'augmenter son... Territoire coronaire e.g.o. ), toujours à condition que le spasme se produise pendant l'examen.
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