Le critère est la fréquence respiratoire: on vise une fréquence entre 15 et 20 par minute. CONDITIONS ÉTHIQUES: On dit volontiers que la morphine dans ces situations ne pose pas de problème. C'est une position absurde. Ce qui est vrai c'est que si on l'utilise scrupuleusement il semble que l'adjonction de faibles doses de morphine n'accélère pas le décès. Ce qui est vrai c'est qu'à la fin de la fin de vie, même si le décès s'en trouvait un peu hâté, ce serait de manière marginale. Mais ce qui est absurde c'est d'affirmer qu'il n'en est rien, alors que le malade meurt et que nous nous trouvons dans une zone où tout de même il est illusoire d'espérer pouvoir démêler les choses. Mais cela ne nous retire en rien la possibilité de rcourir à la morphine dans ce conditions car les dangers éventuels sont couverts par la règle du double effet. Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) - Troubles pulmonaires et des voies aériennes - Manuels MSD pour le grand public. Il y a simplement des condition drastiques: 1. Vérifier que le traitement est nécessaire, c'est-à-dire notamment avoir répondu à la question: qui veut-on soigner?
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Soins Les causes des troubles respiratoires Que faut-il faire pour aider une personne âgée qui ne respire difficilement? D'autres articles sur le sujet Toute sensation de respiration difficile est qualifiée de trouble respiratoire. L'essoufflement, dont souffrent certaines personnes âgées, peut être un état très désagréable. Voici les causes, les conséquences et les dispositions à prendre. Les causes des troubles respiratoires Les troubles respiratoires sont classés en deux types (aigus et chroniques). Les causes sont multiples et variées. La forme aiguë se traduit par des symptômes intenses de courte durée et nécessite très souvent une prise en charge immédiate, voire une hospitalisation. Elle peut être due à une crise d'asthme intense, à une infection au niveau des poumons ou à un empoisonnement (par exemple à l'oxyde de carbone). La forme chronique se définit par des symptômes persistants, elle est la conséquence d'une déficience des échanges gazeux perdurant sur le long terme. Détresse respiratoire fin de vie. Dans ce deuxième cas, la prise en charge peut être effective à domicile.
Objectivement: l'amélioration de la performance respiratoire (par moindre ventilation de l'espace mort). MISE EN ŒUVRE DE LA MORPHINE: Quand on le peut on explique la stratégie au malade. Il est rare qu'on le puisse car ces dyspnées terminales s'accompagnent souvent de troubles de la compréhension. On peut tout de même souvent: Lui demander si sa respiration est pénible, ou lui faire remarquer que nous la trouvons telle. Lui dire que nous allons mettre en oeuvre des traitements pour l'apaiser. Insister sur le fait que ce n'est pas un exercice dangereux. On lexplique toujours la stratégie à la famille. L'esprit de la loi Léonetti l'impose [ 1]; par ailleurs on lui signifie ainsi que nous ne sommes pas impuissants, ce qui déjà la rassure; enfin, et peut-être surtout, le fait d'expliquer les options à la famille force l'équipe à une clarification de la démarche: quand on ne peut dire ce qu'on fait, il y a des chances que ce soit parce que ce n'est pas éthiquement clair. On fait une titration: Chez le malade qui ne prend pas de morphine: essais par 10 mg s. Détresse respiratoire fin de vie france. c. ou i. v. Chez le malade qui prend de la morphine: dose antalgique + 20%.
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