S'il fait ses preuves, il sera alors temps de s'attaquer à des indications plus larges comme l'arthrite. Réponse d'ici 5 ans, minimum! Note *unité 1148 Inserm/ Université Paris Diderot, hôpital Bichat, Paris Source M. Clément et coll. Journal of Autoimmunity, édition en ligne du 30 septembre 2014
Pendant la fenêtre d'implantation, il y a une modification des acteurs immunitaires présents, avec l'apparition de cellules Natural Killer (uNK) spécifiquement utérine, différentes par leur phénotype et leurs fonctions des cellules NK sanguines. Ces cellules uNK ont une fonction pro-angiogénique permettant la formation du placenta et une faible toxicité spontanée protégeant le conceptus. L'équilibre entre les différentes cytokines soit pro-inflammatoires (Th1) soit anti-inflammatoires (Th2) permet l'implantation embryonnaire et le succès de la grossesse. Une cible unique pour traiter les maladies auto-immunes ⋅ Inserm, La science pour la santé. Différentes InterLeukines (IL) interviennent également pendant cette période. IL15 pour le recrutement et la maturation des cellules uNK, IL18 pour la déstabilisation des artères spiralées et l'angiogenèse locale. Le TNF (Tumor Necrosis Factor) WEAK (TWEAK) intervient chez las souris dans la protection de l'embryon, et le Fn-14 (Fibroblast growth factor Inductible 14) intervient comme immunomodulateur d'IL15. Ainsi IL-18/TWEAK et IL-15/Fn-14 sont des biomarqueurs de l'environnement cytokinique de l'endomètre, le premier donnant une information sur l'environnement angiogénique local et le second une information sur l'état de maturation des cellules uNK.
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