La Sécurité sociale ne rembourse jamais la chambre individuelle. Aussi, une bonne mutuelle santé doit prendre en charge cette dépense. Selon le niveau de vos garanties, la prise en charge peut être de 50 € par nuit, 60 €, etc. Ici, pas de calcul, tout est clair pour vous. Je trouve la meilleure assurance santé Choisir une mutuelle santé efficace au meilleur prix Comprendre un devis de mutuelle n'est pas si complexe qu'il y paraît. Le dépassement d'honoraires, le forfait optique, les prothèses dentaires, les médecines douces, tels sont certains des points à regarder en priorité avant de souscrire une mutuelle. À présent, vous y voyez plus clair, vous pouvez utiliser un comparateur de mutuelles santé. Faire un comparatif permet de souscrire une mutuelle qui vous correspond véritablement tout en économisant sur votre cotisation. C'est simple, rapide, gratuit et efficace, pensez-y.
Pour vous assurer de souscrire une complémentaire santé adaptée à vos besoins, la première démarche consiste à faire la demande d'un devis mutuelle. Il faut savoir que celui-ci est toujours établi en fonction de certains facteurs que présente le profil du futur adhérent. En quoi consiste un devis de mutuelle santé? Il s'agit d'un service gratuit que proposent les organismes de complémentaire santé en France. Le devis (papier ou document en ligne) est établi en tenant compte de certains critères, dont l'âge du requérant et son état de santé général. Sans engagement de sa part, cette démarche permet au particulier de faire un choix éclairé quand vient le temps de sélectionner un devis mutuelle santé. Pour rappel, la complémentaire santé sert à prendre en charge les dépenses de santé non couvertes par la Sécurité sociale et votre assurance santé de base (obligatoire). Que doit contenir ce devis? Le devis doit fournir, de façon claire et précise, un portrait complet de l'offre de protection qui vous est proposée par la complémentaire santé.
1 Français sur 3 ne comprend pas son contrat mutuelle Un tiers des Français ne comprend pas son contrat de complémentaire santé: « pas bien» pour 27%, et « pas du tout » pour 6% d'entre eux! Alors que la loi sur la généralisation des mutuelles d'entreprise entrera en vigueur le 1er janvier 2016, ces chiffres en disent long sur les inquiétudes des salariés, qui ne savent pas comment ils vont être protégés! > Lire notre dossier «Mutuelle d'entreprise, mode d'emploi » Disparités d'âge et de situation Autres enseignements de ce sondage: 79% des plus de 65 ans déclarent comprendre leur contrat mutuelle, contre 57% dans la tranche d'âge 18-30 ans. De même, 77% de personnes retraitées affirment comprendre leur contrat de complémentaire santé, contre seulement 62% chez les actifs. Une disparité qui pourrait s'expliquer par la nécessité pour les retraités de rechercher une couverture santé spécifique aux seniors. Difficultés techniques et juridiques Le fait est que les contrats de complémentaire santé font appel à des notions juridiques ou techniques précises (vocabulaire médical, jargon de l'assurance ou du droit), ou des références à des nomenclatures d'actes médicaux parfois obscures.
Colonnes du devis mutuelle: les remboursements Face à chaque poste de soin, vous pouvez observer le niveau de remboursement selon la formule choisie. Il existe deux types de remboursement: la prise en charge en pourcentage (allant souvent de 100% à 400%). Ce taux s'applique au tarif de convention (TC) ou tarif de base (BR) de la Sécurité sociale. la prise en charge au forfait (montant fixe annuel ou mensuel). Ici, le remboursement se fait donc à hauteur du forfait disponible pour la période mentionnée. BRSS et pourcentages: explication 1️⃣ Avant tout, notez que la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) est un prix fixé par l'Assurance maladie pour les différents actes médicaux. 2️⃣ Puis, sur ce tarif, la Sécurité sociale rembourse un pourcentage. Au-delà, c'est la complémentaire santé qui intervient. 3️⃣ Enfin, il existe souvent une franchise non remboursable (1 € en général) qui reste à la charge de l'assuré. Prenons un exemple 💬 Prix de la consultation chez un spécialiste: 95 € BRSS: 30 € Remboursement de la Sécurité sociale: 70% de 30 € soit 21 € Chez Alan, on vous rembourse à 300% pour une consultation chez un médecin spécialiste, vous serez donc remboursé 30 € x 300% soit 90 € maximum.
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