PasseportSanté À vous la parole Réponses d'experts Je viens de passe une IRM pour des douleurs dans le dos et une sciatique à droite qui ne guérit pas: discopathie dégénérative L5-S1- Présence d'un débord discal circonférentiel à L4-L5 faisant une empreinte sur la face antérieur du sac dural sans conflit disco-radiculaire. A L5-S1, protrusion discale postérieure sans conflit disco radiculaire et léger rétrécissement du foramen L5 de façon bilatérale. Pouvez-vous me dire ce que cela signifie et ce que je dois faire? Marieè-Hélène, 49 ans La réponse de l'expert Cela signifie que le disque situé entre vos vertèbres L5 (5ième lombaire) et S1 (première vertèbre sacrée) est abimé. Le disque déborde, dépasse de son espace normal, il appuie sur une racine nerveuse, d'où la douleur. Anomalies anatomiques : Protrusion discale et Hernie discale. Quant à savoir ce que vous devez faire, je ne peux pas vous le dire, il faut voir avec votre médecin. Sans connaissance de la personne, examen clinique, il est impossible de donner des conseils. Vous pouvez lire notre dossier pour avoir un avis général.
Ces douleurs augmentent lorsque l'on cambre les lombes. La protusion n'est pas nécessairement associée à une douleur lombaire Qui est atteint? La protrusion discale est l'une des images régulièrement décrite sur les compte-rendus de scanner ou d'IRM. Si on la retrouve chez des patients souffrant de lombalgie, on la retrouve aussi chez des personnes qui n'ont pas mal au dos. La protrusion traduit une évolution naturelle disque, pas nécessairement douloureuse. Dans le cas d'une sciatique, une protrusion peut aggraver la douleur. La douleur Deux phénomènes différents peuvent produire la douleur. Les douleurs lombaires conséquences de la protrusion sont principalement liées à l'augmentation de pression sur les différentes structures sensibles: articulaires postérieures, ligamentaires et plateaux vertébraux. Discret débord discal circonférentiel. De plus, en perdant de sa sphéricité hydraulique, la bille liquidienne centrale modifie l' harmonie des mouvements du disque et des deux articulaires à l'arrière de la vertèbre. Ce "trépied " est déséquilibré, instable et présente "un jeu " dans son fonctionnement.
Ceci peut parfois provoquer un lumbago (blocage des structures articulaires de deux vertèbres). Ce lumbago correspond à un accrochage des surfaces de glissements des deux articulaires, associés à des étirements des structures stabilisatrices (ligaments articulaires, capsule articulaire, muscles…). Évolution La protrusion est une étape naturelle du vieillissement du segment mobile de la colonne vertébrale. Elle peut évoluer vers une disparition complète et progressive du noyau, en commençant par les disques les plus bas, et en remontant progressivement aux disques supérieurs parle alors d' insuffisance discale. Elle peut simplement se manifester par une perte de souplesse locale qui peut être compensée en maintenant une souplesse globale de la colonne et une participation des jambes aux mouvements et aux efforts. Ainsi, si tout le monde est concerné à un moment de son vieillissement par la lombalgie, seulement un petit nombre évoluera vers un handicap important. Quand la rechercher? Debord discal circonférentiel l4 l5. La protrusion se retrouve souvent dans le descriptif détaillé des comptes rendus d'imagerie.
C'est le cas de la majorité des hernies discales. La hernie se constitue soit brutalement, soit progressivement. Le liquide du disque se crée un passage par fissuration des anneaux circulaires de "l' annulus " qui l'enserre. Ce passage permet la migration du contenu du noyau liquide vers la périphérie du disque. Ce mécanisme peut être déclenché dans des situations variées, mais pas exclusivement lors d' efforts violents. En effet, il n'est pas rare de retrouver comme mécanisme déclencheur la position du lavage des dents lors de la toilette du matin. Les noyaux liquides du disque peuvent migrer pour donner une hernie discale aussi bien en avant, sur les cotés qu'en arrière. Debord discal circonférentiel l5 s1. Si elle se développe dans la direction du nerf sciatique (qui passe le long de la colonne), elle provoque par contact direct ( pression) la douleur qui irradie le long du nerf, de la fesse au pied. L'autre conséquence d'une hernie discale peut être le lumbago discal. Le noyau liquide du disque se comporte comme le pignon d'un trépied composé du disque et des deux articulaires arrière.
Pour qu'une hernie discale vienne réellement perturber le fonctionnement d'un nerf, il faut que celui-ci soit comprimé de manière brutale (accident) ou que cette compression progressive soit supérieure à 70%. Or les hernies discales s'installent généralement de manière progressive et insidieuse, et les 70% sont rarement atteints. En s'écrasant ainsi, le disque devient moins efficace, il perd une partie de son rôle d'amortis et de soutien. Les hernies discales un peu plus marquées fragilisent donc les articulations qui les entourent. Soigner l'hernie discale sans chirurgie - Stéphanie Jan. Les articulations sont amenées à se bloquer, ce qui déclenche une inflammation à l'origine de votre douleur. Travailler ces articulations aura pour but de redonner toute la mobilité à votre dos et l'inflammation disparaitra d'elle-même. La hernie discale étant là, ce travail sera à refaire de temps en temps, le dos étant fragilisé. Hernies discales de stade avancé: ce sont celles évoquées plus haut. Le nerf est capable, sans aucun effet secondaire, de résister à la compression sauf si: La compression est brutale: car il n'a pas le temps de s'adapter, lors d'un accident par exemple.
Bonjour, Je souffre d' une protrusion discale circonférentielle L4-L5 avec une douleur permanente sur le devant de la jambe. Pouvez vous m' expliquer de quoi il s'agit et comment le traiter? Merci. Babouc
Le stade de protrusion discale • La hernie discale Le stade de protrusion discale Le mécanisme Il correspond à un "dégonflement" progressif et naturel du disque Il est caractérisé par un bombement régulier sur toute la circonférence du disque, qui déborde le pourtour des corps vertébraux au-dessus et au-dessous du disque. Les mécanismes de remplissage du noyau liquide situé au centre du disque fonctionnent moins bien. La pression du liquide diminue: la hauteur du disque diminue, et son diamètre augmente. On peut comparer ce mécanisme à celui d'un pneu de bicyclette qui se dégonfle. Explications termes médicaux par Marieè-Hélène | Question santé PasseportSante. Conséquences mécaniques La mobilité et les propriétés de "suspension" du disque intervertébral se réduisent progressivement. Les articulaires en arrière constituent avec le disque un "trépied". La hauteur du disque diminuant, elles sont progressivement soumises à une augmentation de contrainte sur les facettes articulaires sensibles. Cette augmentation de contrainte est l'un des mécanismes des douleurs lombaires, dites "articulaires".
skytimetravel.net, 2024