Accueil / Actualités Troubles mentaux et traitement de fond de la sclérose en... 18/12/2018 Les troubles mentaux sont fréquents chez les sujets atteints de sclérose en plaques (SEP) et sont potentiellement source de problèmes thérapeutiques, tout particulièrement en matière de décision d'instauration de traitements visant à modifier le cours évolutif de la maladie (DMT pour Disease Modifying Treatment). Lors de la 26 ème réunion annuelle de l'European Charcot Foundation, un travail consacré à ce sujet sur lequel peu de données existent a valu à Alice Guilleux (Rennes, France) de recevoir le prix Jeune Investigateur dans la section Épidémiologie. Ce travail a été mené à partir des données de l'Assurance Maladie de France au sein desquelles ont été identifiés sur la période 2010-2015 les patients atteints de SEP. Sclérose en plaques (SEP) | Hôpital Fondation Rothschild. Ont été considérés comme porteurs de troubles mentaux les sujets chez qui pendant la période concernée les dossiers mentionnaient au moins 3 fois l'un de ces 3 critères: • statut de longue maladie pour désordre psychiatrique, • remboursement d'au moins deux prescriptions de médicaments prescrits en cas de troubles mentaux, • au moins une hospitalisation en rapport avec les troubles mentaux.
Prévenir la progression du handicap reste le défi thérapeutique actuel. Le neurologue informe la personne des effets secondaires des traitements qui nécessitent une surveillance (en particulier, risque infectieux avec les immunosuppresseurs, écho-doppler cardiaque en raison de la toxicité cardiaque avec la mitoxantrone, surveillance des globules blancs par prise de sang, électrocardiogramme, fond d'œil... ). Sclérose en plaques : guide d’aide à l’orientation des malades et des familles | Agence régionale de santé Ile-de-France. Les femmes traitées doivent utiliser une contraception car ces médicaments peuvent présenter un risque en cas de grossesse.
Merci. Julien Posté le 05/08/2013 à 13:39 hospitalisation a domicile oui, une fois mais plus jamais on aurait dit que cela était la bout du monde pour du monde pour le neurologue et l'hôpital a mette en place un vrai parcours du combattant!! plus jamais Posté le 05/08/2013 à 19:37 Bonjour, Pour ma part, je fait de pouvoir bénéficier des bolus à la maison est une très bonne chose. Le premier en centre hospitalier, les deux suivant en relais à la maison. Point négatif: si la veine lâche, il faut attendre les bons vouloir de l'infirmier.. là, c'est une autre histoire....! Posté le 05/08/2013 à 19:39 j'adhère à cette solution...... Sclérose en plaque hospitalisation de la. demain rcredi, jeudi à la maison.... 3grs de plus!!! Discussions les plus commentées
justeme 11/10/2012 à 20:09 J'arrete pas de pleurer j'ai si peur du choix!!! Publicité, continuez en dessous L lol37xg 11/10/2012 à 20:44 J'ai aussi beaucoup pleuré, avec des sanglots qui m'etranglaient ou tout simplement en silence avant de faire mon choix, et après l'avoir fait. Tu devrais te faire aider! Un soutien psy t'aiderait à faire la part des choses. Quel âge a ta maman? Et toi? Sclérose en plaque hospitalisation. Penses tu qu'elle préférerait te voir diminuer à cause de cette foutue SEP ou te voir te battre avec les armes qu'on te donne. Il est difficile de faire un choix mais ne pas le faire ne fait pas avancer. Contourner l'obstacle ne le fait pas franchir. Tu as certainement beaucoup de courage en toi. Des situations que tu as déjà affronté, des choix que tu as déjà fait et au final de belles réussites ou parfois des loupés. L lol37xg 11/10/2012 à 20:48 (je continue... ) Cherche en toi ce courage que tu as déjà mis en œuvre dans ta vie. Et comme je disais par ailleurs réconforte toi en te faisant un câlin d'amour.
La comparaison des données des patients atteints de SEP sans troubles mentaux et des patients avec troubles mentaux indique que ces derniers sont en moyenne plus âgés (48 ans versus 42 ans), sont plus souvent des femmes (sex ratio 3, 2 versus 2, 1) et présentent plus fréquemment des comorbidités de tout type (score de Charlson différent de 0, 22, 3% versus 14, 6%) Le croisement de ces données avec l'initiation d'un DMT indique que cette initiation est moins fréquente en cas de troubles mentaux associés, soit chez 77, 9% versus 84, 4% au cours de la première année de la période évaluée. La sclérose en plaques : une prise en charge multidisciplinaire au sein du CHU Brugmann - CHU Brugmann. Au total des données qui montrent que la présence de troubles mentaux est effectivement un frein à l'initiation de DMT, reste maintenant à trouver pourquoi et comment l'on peut y remédier. Dr Jean-Claude Lemair Source:Journal International de Médecine /30/11/2018 RÉFÉRENCES: D'après A Guilleux et al. 26th annual meeting of the European Charcot Foundation (Baveno, Italie): 15-17 novembre 2018. Retour en haut de la page ↑
Le traitement de fond a pour objectif de ralentir l'évolution de la maladie et de diminuer la fréquence et l'intensité des poussées. Il existe plusieurs traitements de fond: les médicaments immunomodulateurs, qui modifient certains aspects de l'immunité du système nerveux central, dans le but de prévenir l'inflammation à l'origine des poussées. Les interférons bêta sont les principaux d'entre eux, dont il existe trois formes en France (Avonex®, Betaferon®, Rebif®. Ils sont donnés de plus en plus tôt. Certains patients sont aujourd'hui traités depuis plus de 10 ans et le supportent bien. Un autre traitement fréquemment utilisé est l'acétate de glatiramère (Copaxone®). les médicaments immunosuppresseurs, plus agressifs, proposés lorsque la maladie a tendance à évoluer malgré un traitement immunomodulateur. Ces médicaments sont représentés par l'Endoxan®, la mitoxantrone et plus récemment le natalizumab (Tysabri®). Leur prescription est soumise à une surveillance attentive. Sclérose en plaque hospitalisation francais. Aujourd'hui, tous les traitements de fond sont appliqués par voie injectable.
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