D'où provient le greffon? Une question que l'on nous pose souvent est: d'où vient ce greffon qui vient renforcer l'os de la mâchoire? Il existe en fait quelques types de greffons. La source de la greffe peut provenir de la bouche du patient (ou une autre partie de son corps). Une autre solution possible est de choisir un greffon synthétique ou de sources animales. Selon la situation de son patient, le chirurgien maxillo-facial détermine quelle option serait idéale pour réaliser une greffe osseuse dentaire. Après la chirurgie: comment se déroule la convalescence? À la suite d'une greffe dentaire osseuse, il est normal qu'un patient ressente un peu de douleur et qu'il constate certains effets secondaires temporaires. Toutefois, le chirurgien fournit des conseils et des informations au patient afin de l'aider à mieux guérir et à minimiser la douleur ressentie. Des médicaments contre la douleur seront prescrits et possiblement un antibiotique. Après la greffe, il est possible que la zone opérée soit enflée.
Si elle est effectuée au même moment que la pose d'implant, il s'agit d'une greffe per-implantaire. Le plus souvent réalisée sous anesthésie locale, la greffe osseuse est indolore. Principe Le chirurgien dentiste place le greffon osseux là où l'os n'est pas assez important. Au fur et à mesure, l'os naturel qui se forme va envahir puis remplacer l'os de la greffe. Il faut en général compter 6 mois avant de pouvoir poser un implant dentaire. Il existe 3 types de greffe osseuse dentaire: la greffe synthétique, la greffe autogène et la greffe allogène. La greffe synthétique (ou alloplastique ou encore Bio-os) Elle est la plus utilisée. L'os est conçu à partir de matériaux synthétiques contenant du calcium (hydroxyapatite) et des facteurs de croissance. Progressivement, il est remplacé par l'os naturel qui se forme. Elle ne comporte aucun risque de transmission de maladies. C'est la solution la plus simple, la moins risquée et celle qui est choisie, dans un très important pourcentage de cas, par nos dentistes.
Une greffe osseuse dentaire est une opération chirurgicale par laquelle on redonne à l'os de la mâchoire une forme, une largeur et une hauteur suffisantes pour poser des implants dentaires. En effet, l'absence d'une dent peut entrainer une résorption de l'os de la mâchoire. Dans certains cas il existe toutefois des solutions alternatives à la greffe osseuse. Pourquoi recourir à une greffe osseuse pré-implantaire ou per-implantaire? Lors de la première consultation, le chirugien-dentiste procède à un bilan pré-implantaire. Au cours de celui-ci il va effectuer une radiographie panoramique de la bouche du patient. Lorsqu'une évaluation plus poussée de l'état de l'os de la mâchoire est nécessaire, une radiographie 3D (aussi appelée scanner) est réalisée. S'il s'avère que le volume d'os est insuffisant pour poser l'implant dentaire, l'implantologue devra procéder à une reconstruction osseuse. La greffe osseuse dentaire permet une reconstruction importante en hauteur et en épaisseur. Elle peut être réalisée avant la pose de l'implant, on parle dans ce cas de greffe pré-implantaire.
La greffe osseuse et les opérations sinusiennes Quand une dent est absente depuis longtemps ou en cas des infections ou maladie parodontale l'os se résorbe. Dans ces cas la pose d'un implant dentaire peut nécessiter une greffe osseuse ou une opération de sinus lifting. Pendant cette intervention on peut reconstruire la masse osseuse (pour la pose d'implant il faut avoir l'os de hauteur au minimum 6-8 mm). Dans la plupart des cas la restauration osseuse et la pose d'implant se réalisent ensemble pendant la même opération. Il y a plusieurs techniques pour augmenter le volume osseux: la greffe osseuse, l'opération sinusienne indirecte (poussage) et l'opération sinusienne «ouverte» (sinus lifting direct). Le dentiste-chirurgien constate la nécessité de la greffe osseuse et son type après l'examen détaillé de la radio panoramique du patient. L'exécution de ce genre d'opération exige un grand professionnalisme du chirurgien et pas tous les dentistes peuvent l'effectuer. Nos dentistes-chirurgiens se spécialisent dans ce domaine et ont beaucoup d'expérience.
La cicatrisation muqueuse est obtenue en 8 à 15 jours. Suites d'une greffe osseuse Une greffe osseuse implique certains risques, bien que minimes. En effet, les patients font face à des possibilités d'infections ou de rejets des particules osseuses à la suite de la greffe, surtout lorsqu'il s'agit d'une greffe allogène. Le délai de guérison est variable en fonction de la procédure et du patient (âge, état de santé, etc. ), une greffe osseuse nécessite par ailleurs une période de repos ou un ralentissement temporaire des activités. Des antidouleurs sont généralement prescrits, ainsi que des antibiotiques si les maux sont intenses. Il est conseillé d'utiliser un rince-bouche antiseptique pendant quelques temps, d'éviter de boire à la paille, de cracher et de fumer durant les 24 premières heures. En outre, l'application de glace par périodes de 10 à 15 minutes en alternance avec une période de repos est recommandée. Les dents localisées à proximité immédiate de la plaie ne doivent pas être brossées pendant quelques jours.
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Grâce à ce livre je me rends compte que ces pensées sont erronées, et je compte bien trouver des clés de "guérison" à l'intérieur. Je vous ferais peut-être un petit retour en "Edit" de cet article quand j'aurais trouvé des réponses (et je compte bien les trouver). En fin de compte, je crois que ce qui me bloque vraiment le plus dans ce cahier, c'est vraiment son format, si je fais une pause car je ne suis pas à la maison pendant les vacances, j'ai du mal à le reprendre là où j'en étais à mon retour (un peu comme le sport? Amazon.fr : livre a remplir. ^^), j'aimerai donc l'emporter partout avec moi. Mais bon, ayant réglé mon problème de la psycho-rigide de la date, je peux désormais le remplir quand bon me semble, je ne suis certes pas l'objectif de base des 100 jours imposés, mais j'y vais à mon rythme et ce que je réalise est bien plus important que de respecter une date sur un cahier. Avoir écrit cet article m'a donné envie de m'y replonger, et comme je suis une rebelle je vais même faire 2 jours d'un coup! Vous trouverez ce cahier en librairie au prix de 24 euros.
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