Qu'est ce qu'un accident médical non fautif? M. V. a bénéficié en 2009 d'une recto colectomie. Les suites opératoires vont être très sérieusement compliquées par des abcès et des états sub-occlusifs. Après nous avoir consulté, M. va décider d'engager une procédure contre l'établissement de soins et l'ONIAM (Office National d'Indemnisation des Accidents Médicaux). Le médecin expert désigné par le Tribunal, va conclure que M. a été victime de complications non fautives. C'est dans ces conditions que notre client va réclamer réparation de son préjudice auprès de l'ONIAM devant le TGI de Marseille estimant que l'accident médical dont il a été victime a entraîné une évolution anormale de son état de santé dont le degré de gravité répond aux exigences légales issues du Code de la Santé Publique. Malgré les contestations soulevées par l'ONIAM, le Tribunal dans sa décision du 10 juillet 2014 a condamné celui-ci au titre de la Solidarité Nationale au paiement de la somme de 30. 120 € qui constitue une juste rétribution eu égard au préjudice subi.
Une distinction doit être faite entre l'accident médical fautif et l'accident survenant à l'occasion de soins médicaux ou traitement sans qu'il y ait faute du médecin. L'accident médical fautif implique un manquement grave du médecin à la conformité des soins nécessités par l'état du patient aux données actuelles de la science, un manque de compétence, ou autre faute dans la dispensation des soins au malade. La faute doit être la cause directe d'un préjudice pour le patient. Un préjudice consécutif à un accident médical qui ne pouvait être prévu et n'est la conséquence d'aucune faute de la part du médecin traitant est un malheureux accident pour lequel le médecin ne saurait avoir de responsabilité. L'indemnisation des patients victimes d'un accident médical pourrait, dans la mesure où il n'existe pas de disposition nationale contraire, être déterminée différemment selon qu'il s'agit d'un accident médical fautif ou d'un accident médical non fautif. Là où un préjudice accidentel survient sans faute de la part du médecin, la société doit déterminer si le patient doit être indemnisé par elle pour le préjudice subi, et si oui, de quelle source viendront les fonds pour payer.
2ème Condition: imputabilité du dommage à un acte de prévention, de diagnostic ou de soins. Le préjudice subi par la victime doit avoir été causé par un acte réalisé par un professionnel ou établissement de santé. Cela concerne tout acte de prévention, de diagnostic ou de soins. Il faut démontrer que le dommage subi par la victime a été causé par une intervention médicale. 3ème condition: le dommage doit présenter une certaine gravité. Le dommage subi par la victime doit également présenter une certaine gravité. Un accident médical non fautif est considéré comme grave lorsqu'il cause un dommage supérieur aux seuils fixés par le code de la santé publique. L'accident médical non fautif doit avoir: Entrainé une atteinte permanente à l'intégrité physique ou psychique de la victime supérieure à 24%; ou entrainé un arrêt de travail pendant une durée au moins égale à six mois consécutifs ou à six mois non consécutifs sur une période de douze mois; ou entrainé des gênes temporaires supérieures ou égal à un taux de 50% pendant une durée au moins égale à six mois consécutifs ou à six mois non consécutifs sur une période de douze mois.
Néanmoins, l'Association Médicale Mondiale pense que cette déclaration devrait intéresser l'ensemble des associations. L'accroissement des plaintes pour accident médical fautif peut résulter, pour partie, d'un ou plusieurs éléments: le progrès des connaissances médicales et le progrès des techniques médicales. Ils permettent aux médecins d'accomplir des prouesses médicales impossibles dans le passé, mais leur pratique implique des risques nouveaux qui peuvent être graves. des contraintes économiques imposent aux médecins des limites dans le coût des soins. la confusion entre le droit aux soins qui est accessible, et le droit à la santé qui ne peut être garanti. Le rôle pernicieux, souvent joué par les médias, dans le développement d'une méfiance à l'égard du médecin mettant en cause son aptitude, sa compétence, son comportement et sa façon de diriger les soins, et dans l'incitation des patients à porter plainte contre les médecins. Les conséquences indirectes du développement d'une médecine défensive engendrée justement par l'accroissement de ces plaintes.
Les récentes jurisprudences se montrent strictes quant à l'appréciation de la notion d'accident médical et d'indemnisation par l'ONIAM. Procédure: Le patient peut s'adresser aux Commissions de conciliation et d'indemnisation (C. C. I) en vue d'un règlement amiable ou saisir directement le Tribunal en assignant l'ONIAM. En cas de démarche devant les C. I, le patient doit saisir la Commission compétente qui dépend du lieu de l'intervention et non du domicile du patient. La Commission instaure une expertise médicale prise en charge par l'ONIAM. Dés que la C. I a rendu un Avis, l'ONIAM dispose d'un délai de 4 mois pour faire une offre d'indemnisation. Si le patient l'accepte, il signe un protocole d'accord avec l'ONIAM; l'Office est alors subrogé dans les droits du patient, l'Office pouvant exercer des actions récursoires contre l'Etablissement de soins ou le professionnel de santé en cas de manquement. L'Office ne peut toutefois invoquer un défaut d'information. Si le patient refuse l'offre ou que l'ONIAM ne fait pas d'offre, le patient peut agir devant le Tribunal; dans cette hypothèse, l'Office n'est pas tenu par l'offre proposée qu'il aura été amené à proposer au patient dans un cadre amiable et peut contester la réunion des critères nécessaires à l'indemnisation d'un accident médical.
Adoptée par la 44e Assemblée Médicale Mondiale Marbella (Espagne), Septembre 1992 et supprimée à l'Assemblée générale de l'AMM, Santiago 2005 Dans certains pays, les réclamations pour faute médicale sont en augmentation et les Associations Médicales Nationales cherchent les moyens de faire face à ce problème. Dans d'autres pays, les plaintes pour faute médicale sont encore rares, mais les associations médicales nationales dans ces pays doivent être vigilantes face aux problèmes et conséquences qui pourraient résulter d'un accroissement du nombre de réclamations formulées à l'encontre des médecins. Dans cette déclaration, l'Association Médicale Mondiale cherche à informer les associations médicales nationales de quelques-uns des faits et problèmes posés par les réclamations pour faute médicale. Législation et système juridique dans chaque pays, aussi bien que traditions sociales et conditions économiques influeront sur l'applicabilité de certains éléments de cette résolution pour chaque association médicale nationale.
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