3 Osmose L'osmose est le transfert actif de solvant (eau plasmatique) selon un gradient de concentration entre deux compartiment: du milieu hypotonique vers le milieu hypertonique. En dialyse péritonéale la convection se fait par osmose Le dialysat est composé d'agents osmotiques (généralement du glucose), il est hypertonique L'eau plasmatique va passer à travers le péritoine vers le dialysat jusqu'à l'équilibre isotonique C'est ce mécanisme qui permet l'ultrafiltration Mécanisme actif Mécanisme rapide Passage de fluides (solvant: eau plasmatique) Dépend de la concentration en glucose du dialysat Dépend du temps de stagnation du dialysat dans la cavité péritonéale 2. 4 Association des mécanismes de diffusion et de convecton par osmose dans la dialyse péritonéale 3. Cathéter dialyse peritoneal patient. Objectif Suppléance rénale lors d'insuffisance rénale terminale Les séances de dialyse péritonéale sont dépendant de l'objectif médical DPCA: Dialyse Péritonéale Continue Ambulatoire (traitement manuel) DPA: Dialyse Péritonéale Automatisée (traitement nocturne continu automatisé) 4.
Peser la poche de recueil du dialysat. Jeter sans la vider la poche dans un conteneur à élimination des substances contaminées. Mettre une nouvelle poche sur le réchauffeur. Transmission: quantité de dialysat injecté, quantité de dialysat recueilli, paramètres physiologiques. Risques et complications Infection: péritonite. Dénutrition: sensation de réplétion abdominale, diminution de l'appétit due à la surcharge en glucose. Douleur lors de l'injection du dialysat: vérifier la température: 37°. Mécanique: obstruction du cathéter, fuite du dialysat, déplacement du cathéter. Cathéter dialyse peritoneal et. Biologique: hyperglycémie, hypertriglycéridémie. Surveillances et évaluations Poids du patient. Quantité et qualité du dialysat recueilli. Diurèse. Paramètres physiologiques: pression artérielle, pulsations, température. Douleurs abdominales. Cahier de suivi. Was this article helpful?
2 Diffusion La diffusion est le transfert passif de solutés (molécules) de faibles poids moléculaire selon un gradient de concentration entre deux compartiment: du milieu le plus concentré vers le milieu le moins concentré.
Au contact du dialysat, le flux sanguin du péritoine libère les déchets. De par sa composition, le dialysat enlève également l'excès d'eau accumulé et équilibre les taux des électrolytes du sang. Le dialysat est ensuite drainé et éliminé. La dialyse péritonéale peut être pratiquée de deux façons: La dialyse péritonéale ambulatoire continue manuelle (DPCA) Selon l'atteinte de la fonction rénale, les patient-e-s effectuent 1 à 4 cycles de dialyse péritonéale par jour (la plupart du temps, le matin, à midi, le soir et au coucher). Chaque cycle se déroule en deux phases: 1) La phase d'échange: - le drainage du dialysat dans une poche vide; - l'instillation de 1 à 2. Que sont les cathéters de dialyse péritonéale ? - Spiegato. 5 litre d'un nouveau dialysat contenu dans une poche stérile. L'échange dure entre 30 à 40 minutes, durant lesquelles les patient-e-s restent assis pour permettre l'écoulement du dialysat. 2) La période de stase durant laquelle les patient-e-s peuvent vaquer à leurs occupations habituelles. Elle dure de 4 à 5 heures durant la journée et de 8 à 12 heures durant la nuit.
S'ils sont correctement entretenus, les cathéters de dialyse péritonéale durent généralement environ deux ans avant de devoir être remplacés. Cependant, le site du cathéter doit être surveillé pour détecter tout signe d'infection, comme une rougeur, un gonflement ou une douleur. Une personne doit également surveiller la zone à la recherche de signes de fuite autour du site du cathéter. Si l'une de ces conditions est détectée, le cathéter devra peut-être être remplacé pour éviter des complications graves. Ce site utilise des cookies pour améliorer votre expérience. Comment je pose un cathéter de dialyse péritonéale (KTDP) - ScienceDirect. Nous supposerons que cela vous convient, mais vous pouvez vous désinscrire si vous le souhaitez. Paramètres des Cookies J'ACCEPTE
Il existe deux types de dialyse péritonéale: DPCA DPCA signifie dialyse péritonéale continue ambulatoire et est une forme manuelle de dialyse péritonéale. La DPCA signifie que vous « échangez » l'ancienne solution contre une nouvelle environ quatre fois par jour. La dialyse se produit de manière continue. DPA DPA signifie dialyse péritonéale automatisée et est une forme de dialyse péritonéale réalisée par un appareil. Dialyse péritonéale - Service de néphrologie et d'hypertension - CHUV. L'appareil de dialyse AMIA effectue l'échange. Elle se fait habituellement la nuit pendant votre sommeil, ce qui vous permet d'accomplir vos activités quotidiennes pendant la journée. Si vous avez besoin d'un échange supplémentaire pendant la journée, AMIA vous en avisera. LE CATHÉTER DE DIALYSE Le cathéter est un petit tube souple introduit à travers la cavité abdominale, puis dans la cavité péritonéale. Cet accès permanent à la dialyse péritonéale est essentiel. Le cathéter de DP permet à la solution de DP de pénétrer la cavité péritonéale et d'en sortir. Le cathéter est habituellement placé légèrement en dessous du nombril, sur le côté.
Ce minuscule trou, où le cathéter sort du corps, est appelé le site de sortie. La chirurgie du cathéter de DP est considérée comme une opération mineure pour la plupart des patients et les complications sont souvent rares. La pose du cathéter peut se faire sous anesthésie générale et prend généralement moins d'une heure. La plupart des personnes sont en mesure de rentrer chez elles le jour même. Cathéter dialyse peritoneal des. L'opération est généralement réalisée par un chirurgien dans un hôpital, mais il existe certains médecins spécialistes des reins (néphrologues) et radiologues qui sont également formés à la pose de cathéters de DP. En général, il est recommandé de faire poser le cathéter au moins deux semaines avant de commencer la DP. Il existe également une option de cathéter de DP enterré qui peut être envisagée par votre néphrologue et votre chirurgien et qui permet la mise en place précoce d'un cathéter de DP avant son utilisation. Dans certains cas, la DP peut commencer quelques jours après la chirurgie. Il est important que vous rencontriez votre infirmière de DP pour planifier votre chirurgie et votre rendez-vous de suivi.
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