Le guide est alors retiré et l'on peut, si l'on a utilisé une sonde urétérale biseau, recueillir les urines sous-pression pour faire une analyse bactériologique par exemple, faire une opacification en injectant à nouveau du produit de contraste par la sonde, etc.. QUE DEVIENT ENSUITE CETTE SONDE? Lorsqu'une sonde urétérale type biseau a été placé, une fois la complication infectieuse traitée par exemple, ou une fois la fonction rénale récupérée, celle-ci sera soit enlevée par simple traction, soit remplacée sous anesthésie par une sonde JJ jusqu'au traitement de la cause de l'obstruction. La sonde double J est quant à elle retirée lors d'une cystoscopie ou d'une fibroscopie vésicale, sous anesthésie locale le plus souvent. Une pince adaptée à l'endoscope saisit l'extrémité de la sonde. Celle-ci souple, se déplisse et est ainsi ramenée au méat urétral très facilement. QUELS EN SONT LES INCONVENIENTS POSSIBLES? Les sondes urétérales droites type biseau imposent de rester allongé. Sonde urétérale externe de. Elles peuvent parfois occasionner des douleurs lombaires, s'obstruer ou migrer dans la vessie.
Montée de sonde urétérale Sommaire Principe Indications Types de sondes Déroulement de l'intervention Que devient ensuite cette sonde? Inconvénients PRINCIPE La présence d'un obstacle sur l'écoulement des urines des reins vers la vessie peut entraîner une altération du fonctionnement du rein intéressé et parfois se compliquer d'une infection (pyélonéphrite sur obstacle, complication grave, véritable urgence thérapeutique) ou d'une insuffisance rénale aïgue lorsque l'obstacle est bilatéral ou survient sur le seul rein fonctionnel. Il peut donc être nécessaire de drainer le rein obstrué, parfois en urgence. Ce drainage peut se faire par mise en place d'une néphrostomie per-cutanée ou par mise en place par voie endoscopique rétrograde d'une sonde dans l'uretère montée jusqu'aux cavités pyélo-calicielles. Retour sommaire INDICATIONS Quelles sont les circonstances ou la mise en place d'une sonde urétérale (ou d'une néphrostomie éventuellement) est indiquée? Sonde urétérale externe vers. - dans la pyélonéphrite sur obstacle.
Sonde JFil et MiniJFil: Analyse des données de 280 patients et applications pratiques de la dilatation urétérale. Benoît VOGT, Arnaud DESGRIPPES, François-Noël DESFEMMES. Service durologie, Polyclinique de Blois, La Chaussée Saint-Victor, France. Objectifs Les sondes JFil et MiniJFil sont caractérisées par le remplacement dune partie ou de la totalité du segment urétéral dune sonde double J par un fil. Sonde urétérale externe http. Nous avons découvert que ce fil est responsable dune dilatation urétérale sans aucune inflammation. Nous avons quantifié plus précisément la dilatation urétérale en recensant les gestes endoscopiques et les scanners analysables. Méthodes Parmi les 280 patients, 218 avaient des calculs. Une JFil a été utilisée pour calcul obstructif dans 154 cas. Une MiniJFil a été utilisée pour calcul rénal non obstructif dans 64 cas dans le but de dilater luretère avant traitement. Nous avons analysé les résultats endoscopiques et les scanners disponibles. Les diamètres des segments urétéraux intubés exclusivement par le fil ont été comparés aux segments controlatéraux des images scannographiques.
Elles peuvent également entraîner une sensation plus ou moins permanente de besoin d'uriner du fait de leur passage dans la vessie et de la présence de la sonde vésicale servant à la fixer et l'empêcher de glisser vers l'extérieur. sondes double J, souples, sont généralement très bien tolérées. Parfois, elles peuvent entraîner certains troubles sans gravité mais génants: - Les urines passant du rein vers la vessie peuvent toutefois remonter du rein à la vessie, la présence de la sonde neutralisant le dispositif naturel empéchant ce type de reflux vésico-urétéral. Il est donc possible de ressentir une douleur lombaire lorsque la vessie est pleine, si l'on se retient anormalement ou lors de la miction du fait de la contraction de la vessie. Pyéloplastie pour syndrome de la jonction pyélo-urétérale. Il est donc recommandé d'éviter de se retenir anormalement, et uriner sans faire d'effort de poussée notamment. - L'extrémité de la sonde peut également irriter la muqueuse de la vessie et être responsable de saignements (hématurie) surtout après une marche prolongée, un trajet en voiture.
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