Les cicatrices d'acné les plus difficiles à traiter sont les cicatrices en « pic à glace »: étroites et profondes, le fond de la cicatrice est siège d'une fibrose qui « fixe » la cicatrice et gêne les traitements habituels comme le peeling qui est très efficace sur les cicatrices peu profondes, et sans effet sur les pics à glace. Un classique consiste à relever la cicatrice en la découpant avec un bistouri rond. Cicatrice pic à glace. Son inconvénient est de substituer à cette cicatrice profonde une autre cicatrice peu esthétique et peu naturelle car bien arrondie. Une autre solution consiste à pratiquer une dermabrasion du visage entier, de préférence au LASER CO2, mais avec un grand inconfort (oedèmes, suintement, tiraillement) d'au moins une semaine empêchant toute vie sociale (arrêt de travail inévitable) et des rougeurs parfois plusieurs mois.
Ce peeling est bon pour les cicatrices d'acnés superficielles qui ne sont pas profondes. Le peeling superficiel implique généralement une rougeur et une desquamation qui se termine dans les trois à sept jours. L'acide trichloracétique (TCA) est le principal agent de peeling utilisé pour les peelings moyens. Bien que, à moyen profondeur et les peelings chimiques profonds sont plus agressifs, ils produisent également des blessures dans le derme et se traduisent par un gonflement significatif sur une période de 7 à 14 jours. Les peelings profonds sont produits en utilisant de l'acide carbolique (phénol). Bien que les peelings profonds sont plus durables, ils peuvent prendre plusieurs mois pour la peau de récupérer à partir d'un peeling profond. Une série d'injections de stéroïdes peut être répété à 4 à 6 semaines d'intervalle pour adoucir et aplatir une cicatrice d'acné chéloïde. Cicatrices de pic à glace: identification, causes et traitement. Le stéroïde est injecté dans la cicatrice elle-même. Une quantité minimale est absorbée dans la circulation sanguine.
Pour les pics à glace, l'excision et la greffe à l'aide d'un poinçon sont les meilleurs choix. Ces deux procédures sont généralement pratiquées par des chirurgiens plasticiens du visage sous anesthésie locale (vous serez donc bien réveillé, juste engourdi pour l'intervention). Excision à l'aide d'un poinçon Lors de l'excision, un petit outil ressemblant à un emporte-pièce est utilisé pour découper la cicatrice. L'ouverture est ensuite suturée ou collée et laissée à cicatriser. Une petite cicatrice peut être laissée par l'intervention elle-même, mais comme elle est plus petite et au niveau de la surface de la peau environnante, elle est beaucoup moins visible que la cicatrice d'origine laissée par le pic à glace. Greffe de poinçon Le greffage au poinçon est fait pour les cicatrices de pics à glace larges ou très profondes. Elle est similaire à l'excision au poinçon, sauf qu'après avoir retiré la cicatrice, la peau est greffée à sa place en l'élevant au niveau de la peau environnante. Cicatrice en pic de glace pdf. La greffe est prélevée à un endroit peu visible, comme derrière l'oreille.
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