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Situé au centre du genou, le ligament croisé postérieur est un ligament puissant qui s'oppose au déplacement vers l'arrière du tibia par rapport au fémur. Contrairement au ligament croisé antérieur, sa rupture est rare. Elle est le résultat d'un traumatisme habituellement violent, parfois sportif, mais plus souvent par accident de la voie publique. Le diagnostic de rupture se fait par l'examen du genou, complété, si besoin est, par l'imagerie (radiographie, IRM). Une fois déchiré, ce ligament ne cicatrise pas. Cependant la réparation chirurgicale n'est pas toujours nécessaire car il est souvent possible de reprendre des activités normales, y compris sportives, grâce à une bonne rééducation.
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Il chemine vers le haut, l'avant et le côté pour s'insérer dans la partie antérieure latérale du condyle médial du fémur. Il est oblique du haut vers le bas, de dedans en dehors. Il est mis sous tension maximale lors de la flexion de 90-120° du genou et se trouve plus relâché en extension. Le ligament croisé postérieur est tapissé par la membrane synoviale de l'articulation du genou. Il est en rapport avec en avant le ligament croisé antérieur, et en arrière avec le ligament ménisco-fémoral postérieur, la capsule articulaire et le ligament poplité oblique. C'est un ligament puissant, plus épais que le LCA, fait de deux faisceaux de fibres, antérieur et postérieur. Sa rupture est rare, due à un traumatisme violent. Les lésions du LCP, et notamment sa rupture, se recherchent par différentes manœuvres: recherche d'un tiroir postérieur par la mise en tension du ligament. Pour cela, il faut exercer des pressions antéro-postérieures sur le tibia lorsque le genou est fléchi à 90°. recherche du récurvatum du genou lorsqu'on soulève la jambe en extension en tirant sur l'hallux.

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Le temps de récupération dépendra de la gravité et des structures impliquées. Les béquilles sont parfois utiles pour certaines personnes après une opération, pendant quelques jours. Il peut aussi être recommandé de porter un bandage orthopédique pour éviter la flexion du genou. La récupération complète d'une reconstruction du ligament croisé postérieur peut prendre jusqu'à un an. Il est très important de souligner que la majorité des personnes reprendront leurs activités comme avant. This might interest you...

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La sensation qu'elles décrivent est que le genou devient très faible, comme s'il n'allait plus supporter le poids de la personne. La douleur peut être intense et s'accompagner d'une difficulté à marcher. Il peut même y avoir un boitement. Il est néanmoins important de signaler que les symptômes d'une lésion du ligament croisé postérieur peuvent être si légers qu'ils en passent inaperçus. Avec le temps, la douleur commence à apparaître ou le genou commence à devenir instable. C'est à ce moment que la personne consulte un médecin et découvre qu'elle s'est blessée il y a quelque temps. Degrés de lésion La lésion du ligament croisé postérieur se classe selon la taille du déplacement des os dans l'articulation du genou. Les degrés de lésion se divisent de la façon suivante: Premier degré ou partielle: elle implique un déplacement vers l'arrière du tibia, de 1 à 5 millimètres. Second degré ou complète: dans ce cas, le déplacement vers l'arrière du tibia est de 6 à 10 millimètres. Troisième degré: le déplacement vers l'arrière du tibia va au-delà des 10 millimètres.

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Sa rupture peut être isolée ou associée à celle de l'un des ligaments croisés, qu'il s'agisse du ligament croisé antérieur ou postérieur. Sa rupture seule est plus rare rare. Le traitement L'atteinte du ligament latéral externe se traite plus souvent par une intervention chirurgicale de réparation par suture réinsertion ou de reconstruction par ligamentoplastie. LES LIGAMENTS CROISES ANTERIEUR ET POSTERIEUR Le ligament croisé antérieur Le ligament croisé antérieur est l'un des ligaments les plus solides du genou. Il est relie le fémur au tibia et se situe au centre du genou c'est pourquoi il forme ce que l'on appelle pivot central du genou. Il a un rôle essentiel dans le mouvement de rotation du genou car il permet de maintenir le tibia et le fémur stable lorsque le genou effectue une torsion. Sa rupture résulte d'une entorse de gravité importante. Cette rupture est souvent due à la pratique de sports dits « à pivot » tels que le foot, le volley, le handball, le ski, le tennis, le rugby.

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Les sports avec de nombreux sauts ou les sports de contacts (judo, karaté... ) sont également à risque. Symptômes d'une rupture du ligament croisé du genou craquement lors de la rupture douleur aigüe genou qui enfle en quelques heures sensation de «déboitement» (genou qui part sur le côté puis revient dans l'articulation lorsqu'on le bouge) impossibilité de marcher ou d'appuyer sur le genou Des tests spécifiques (tests de Lachman et du ressaut) permettent de confirmer le diagnostic. Rupture du ligament croisé du genou: faut-il opérer? Il faut savoir que le ligament ne va pas se «reconstruire» tout seul. Il existe deux traitements: la rééducation, qui vise à compenser l'absence de ligament afin de permettre au genou de rester stable, et la chirurgie. La rééducation suffit pour reprendre une vie normale mais ne permet pas de retrouver une mobilité aussi grande qu'avant. De plus, l'instabilité chronique du genou (surtout dans la rupture du LCA) risque de favoriser, à terme, l'apparition d' arthrose par usure du cartilage et du ménisque.

travailler son équilibre ( proprioception) renforcer sa musculature, notamment au niveau des fessiers et du mollet acquérir des réflexes de stabilisation (par exemple en contractant automatiquement le muscle dans une situation de torsion) Intéressé par ce que vous venez de lire? Abonnez-vous à la lettre d'information La question Santé de la semaine: notre réponse à une question que vous vous posez (plus ou moins secrètement). Toutes nos lettres d'information

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